电子烟该不该禁止?
总之,如果你是一个戒烟失败很多次的老烟民,电子烟可能是一种戒烟的方案;但如果你从来没抽过烟,还是不要尝试任何电子烟了。
2018年10月,中国 宣布准备全面禁止电子烟销售,但又未全面禁止销售普通香烟。这个行为让不甚了解的人难免怀疑,难道是电子烟危害更大。
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一种类似电子烟的东西开始堂而皇之的出现在中小学门口售卖,虽然这和国外出现的中学生使用含有尼古丁的电子烟有差别,但既然中学生会偷偷抽烟,偷偷抽电子烟也不过是时间问题 / 视觉中国
再返回来看看中国内地。中国内地整体控烟结果十分堪忧,中国有着世界上 庞大的吸烟人口。中国疾病防控中心2015年的《中国成人烟草调查报告》调查的数据显示,中国15岁及以上成人吸烟率高达 27.7%,男性中有 52.1%都是烟民(女性为 2.7%)。中国 15 岁及以上吸烟的人有 3.16 亿之多[5]。
电子烟的问题,实在没那么简单。一方面,是庞大的吸烟人群;另一方面,则是每个国家未来的花朵——青少年。
如果政策偏向宣传电子烟比香烟危害低,那吸烟人群转向电子烟的可能就更高,香烟带来的危害就更少;但是,青少年吸烟问题可能还没解决呢,一听说电子烟危害低,可能又去吸电子烟;甚至可能整体上增加了抽烟人口,事与愿违。
对年轻人使用电子烟,英国似乎更乐观。
在前面提到两难中,具体该侧重哪一方,各个国家所面临的情况有差异,各国内部各方态度也不一。
英国整体偏向支持电子烟推广,宣传上强调“电子烟比香烟危害低”,打消吸烟者对电子烟的安全性疑虑,强调和香烟之间伤害的对比。2018年12月,英国公共卫生部(PHE)就制作了一部短片,利用棉花球,来向人们展示吸一个月香烟和一个月电子烟,两者的差异[12]。
究竟是该强调“电子烟比香烟危害低95%”,还是该强调“电子烟有危害”?对于公共卫生来说,真是两难。
“玩烟雾”,跟潮流成了一些人选择电子烟的动机,他们可能之前并不抽烟。这很大程度上违背了电子烟发明的初衷,也刺激了电子烟对社会影响的讨论 / 视觉中国
美国对电子烟的谨慎,从疾控中心(CDC)发布电子烟材料标题:《什么是 重要的》(What' line)就可见一斑(双关语,什么是底线)。
根据美国国家青年烟草调查,从2017到2018年,高中生接触电子烟的比例从11.7%飙升到了20.8%,上升幅度高达78%;初中生从3.3%上升到4.9%,上升了48%,一年内增加了150万人,据估计总共有360万中学生接触过电子烟[11]。(调查访问时30内尝试过电子烟则算接触)
文件进一步指出,在欧洲,虽然年轻人更乐于尝试电子烟,但是年轻人比年纪稍大的人更少 终使用电子烟,这表示尝试电子烟并不导致吸烟[10]。
美国遇到的年轻人使用电子烟问题更严重一些,对电子烟的态度更谨慎。
2018年12月,英国公共卫生部发布了一个短片,向人们展示,相比传统香烟,电子烟危害较小。呼吁公众不要因为电子烟和香烟危害差不多的错误认知,选择继续吸烟而不是尝试电子烟 /
吸烟人群对电子烟和香烟危害比较认知严重不足,用电子烟戒烟的人寥寥无几。但视频网站潮流博主又在引诱着年轻人,小学门口也出现了电子烟一样的零食。
但只说电子烟危害,又会造成吸烟者对电子烟的不信任,吓退了想换成电子烟的烟民。
例如:2019年1月,一家叫做英国癌症研究中心的慈善机构表示,在英国,电子烟引导青少年吸烟,缺乏证据。年轻人吸烟一直在下降,不吸烟的年轻人用电子烟的概率非常低,在0-1%左右[10]。
但这一决策更可能是跟害怕青少年使用电子烟有关。 的控烟相对来说非常成功,15岁以上吸烟率只有10%左右,中学生偶尔吸烟比例也只有2.7%[13]。 吸烟人数本身不多,所以也许是因为担心电子烟带来的更复杂的控烟环境而做出了这种决定。
2013年只有7%的英国人会错误认为,电子烟和香烟危害程度一样,而2018年却有25%的人这样认为。英国公共卫生部则指出,部分言论过分强调电子烟危害,却忽视跟香烟对比,影响了公众对电子烟和香烟危害性的正确认知。[16]
这份材料和英国公共卫生部的宣传片都发布于2018年12月,但显露出两者不同的倾向。这份材料在强调了电子烟是有害、电子烟是戒烟的效果不明确、更倾向于相信电子烟会导致年轻人吸烟的结论[6]。