预防近视,不同年龄孩子视力多少度最好?终于弄明白了
我们之前跟大家科普过,预防孩子近视需要关注孩子的「远视储备」,如果远视储备不足,可能会增加孩子将来近视的风险。
为了更好的了解孩子眼睛的发育情况,家长可能会带娃去做视力检查,这时就会得到一张类似这样的报告单:
图片来源:作者提供
医生会直接告诉家长结果,比如「远视储备有点低」「远视储备还不错」之类的,但家长看着单子还是一头雾水:
这张单子是怎么看的呢?哪个是远视储备结果?
下面我们把关键信息对应标注出来了,大家可以拿出自家娃的报告单对照着看一下:
在各项结果中,大家最关注的「远视储备」就是左右眼检查结果中,最后一行的数值。
数字代表具体的度数,数字的符号前是 +,就表示远视,- 表示近视。比如上面这个图的结果就是:右眼远视储备 150 度,左眼 50 度。
查出来的度数对于孩子来说到底够不够呢?不同年龄的孩子,有多少远视储备才是正常的?
下面我们就请眼科医生,来跟大家详细讲讲。
不同年龄的孩子
远视储备到底应该多少度?
目前并没有一份全年龄段婴幼儿正常远视储备的对照标准,主要是缺乏 6 岁内的孩子的临床研究;再加上学龄期近视率太高,导致我们暂时还无法获得大量不近视儿童小时候的散瞳验光数据。
不过,我们可以用国家卫健委 2020 年发布的《幼儿园近视防控手册》中给出的范围做个参考,初步判断孩子的远视储备是不是在正常范围内。
数据来源:疾病预防控制局
● 如果孩子的远视度数在年龄对应的区间中,就说明当下的远视储备还不错,在正常水平。
● 如果低于区间数值,也不是说孩子未来就一定会近视,只是提醒我们要警惕。
但要注意,上面这个数值是散瞳后的检查结果,没有散瞳直接检查的结果,无论视力筛查仪还是验光仪,都是不准确的,往往比实际度数低。
3 岁内孩子的眼球还在快速发育的过程中,视力检查的重点在于筛查有没有度数特别高的近视、远视、散光或斜视等异常即可,不用特意去判断远视储备的结果及近视风险。
3 岁以上可以通过散瞳验光等检测手段,获得比较准确的数据。
家长们也不用一看到孩子的检查结果数值偏低就过度紧张,可以去眼科做个详细检查再说。
预防近视,除了关注远视储备度数
还应该关注它的变化趋势
一次的检查结果,不能判断孩子是不是一定会近视,而是要通过定期、多次的检查,结合远视储备的变化趋势来判断。
远视储备的变化趋势,我们可以通过下面这张图了解:
眼轴就是眼球前后径的长度,会随着年龄增长
图片来源:疾病预防控制局
远视储备的下降,主要来源于眼轴的增长,它的增长有一个临界点,就是图片中「正视」的状态。
当眼球发育到临界点时,就是正视眼,而一旦超过了临界点,下一步就会朝着近视发展了。
遗憾的是,眼轴就像身高一样,一旦增长起来,就不会再缩回去了。
所以我们就要定期带娃检查,及时关注孩子远视储备的变化趋势,一旦出现快速下降,就要及时干预。
婴幼儿定期视力检查建议
3 岁内
建议每年一次,到儿保做视力筛查,排除异常,同时可以记录下屈光度数。
*注意:3 岁内孩子的眼球还在快速发育的过程中,视力检查的重点在于筛查有没有度数特别高的近视、远视、散光或斜视等异常即可,不用特意去判断远视储备的结果及近视风险。
3 岁以上
● 每年一次常规视力筛查,配合电脑验光和综合验光
● 教会孩子看视力表,每年到眼科检查一次
● 有条件增加眼球生物学测量检查,了解孩子眼轴等详细参数,每年或半年一次
此外,建议大家从学龄前开始帮助孩子建立屈光发育档案,便于准确地了解学龄前儿童的眼部发育情况,依据情况的不同分档制定近视预防策略。
最后想要提醒大家:无论孩子多大了,远视储备足还是不足,该做的户外活动一定不能少,该保持的用眼习惯一定不能放松。
我们可以帮孩子做好下面两件事——
① 保证每天 2 小时,或者每周累计 10~15 小时的户外活动
② 引导孩子正确用眼,遵循 20-20-20 原则
每近距离用眼20 分钟,向20 英尺(6米)外远眺,保持20 秒
或更长时间。
不管还剩多少远视储备,只要现在保护起来,延缓下降的速度,就有机会让孩子晚近视,甚至不近视。
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