电子烟再成焦点，这8大争议英国官方终于有了答疑

5月31日是第33个世界无烟日，中国疾病预防控制中心发布了2019年中国中学生烟草调查结果，结果显示初中生香烟使用率明显下降，电子烟使用率显著上升。

并且，与2014年相比，电子烟的知名度也在初中生群体逐渐上升。2019年初中学生未说过电子烟的比例为30.1%，而在2014年超过一半的初中生都对电子烟闻所未闻。

中学生烟草调查结果让电子烟在这样一个特殊的日子再次成为焦点。“帮助戒烟”、“健康无害”，是电子烟起初开拓市场的口号。但有不少烟民认为电子烟和传统烟草一样，同样含有令人成瘾的尼古丁。

其实，在电子烟发明出来的这57年里，与之相关的争议就一直没有停过。不过，今年3月底，英国公共卫生部官方网站发布《电子烟8大真相》一文，似乎能够解答很多人长久以来的疑问。

这篇文章开头就指出，电子烟并非没有风险，但其危害远小于香烟。卫生部门倡导吸烟者最好使用电子烟。但对于从来没有吸过烟的人来说，电子烟也不被建议使用。

以下是该文章的翻译：

一、电子烟和美国肺部疾病暴发

去年8月，美国各地的急诊室里出现了不少吸电子烟的患者，他们都有严重的肺病。在接下来的几个月里，这场疾病导致68人死亡。大麻制品中添加的维生素E醋酸盐是此次疾病的“主要原因”。从那之后，英国政府规定，含尼古丁的电子烟不得含有维生素E醋酸盐。

虽然罪魁祸首可能是这批非法大麻电子烟产品，但是世界各地的监管机构还是开始将尼古丁电子烟从市场上撤下，而香烟仍然可以买到，这让吸烟者不愿更换电子烟。

二、电子烟和心脏病

《华尔街日报》最近撤回了一项有争议的研究，该研究报告称，吸电子烟的人患心脏病的风险与吸烟者相同，因为该研究没有考虑到几乎所有吸电子烟的人都（曾）是吸烟者。

关于电子烟对心脏的影响，人们开始有了更好的理解。去年12月，一项随机对照试验公布了令人鼓舞的结果，该试验测量了吸烟者改用电子烟对血管的影响。那些完全转向电子烟的人在血管健康方面的改善最大，更接近健康人的指标。

三、（吸电子烟）与吸烟相比的危害

在英格兰地区，只有三分之一的成年人知道电子烟的危害远远小于吸烟。然而在2018年，美国国家科学、工程和医学研究院（NASEM）发现，现有证据表明，电子烟的危害“远小于”传统吸烟。

英国公共卫生部门2015年的独立证据报告得出结论“虽然电子烟可能不是100%安全，但香烟中存在的有害化学物质，很少在电子烟中被发现，而且电子烟存在的化学物质危险性有限。”

四、尼古丁的危害

四成的吸烟者和前烟民错误地认为尼古丁导致大多数与吸烟有关的癌症，而证据表明尼古丁实际上对健康的危害最小。虽然尼古丁是人们对吸烟上瘾的原因，但香烟烟雾中包含的其他数千种化学物质才是造成危害的主要原因。

五、戒烟

英国NIHR资助的一项大型临床试验于2019年2月发表。该研究涉及近900名参与者，研究发现，在当地戒烟服务中，一根标准电子烟在帮助吸烟者戒烟方面的效果是尼古丁替代疗法（NRT）的两倍。

伦敦大学学院（UCL）的另一项研究也发现，在英国，电子烟在一年内帮助另外5万至7万名吸烟者戒烟。

六、电子烟对旁人的危害

证据表明，接触二手烟是有害的，这就是为什么英国法律禁止在封闭的公共场所和工作场所吸烟。这些法律不包括电子烟，各机构可以自行制定有关在其办公场所使用电子烟的政策。

电子烟的液体通常由尼古丁、丙二醇或甘油，以及调味料组成。与香烟不同的是，电子烟只会排放气溶胶。

我们2018年的报告发现，目前还没有发现被动吸电子烟对旁观者的健康风险。患有哮喘和其他呼吸系统疾病的人可能对一系列环境刺激物敏感，公共卫生和公众服务部建议各组织考虑到这一点，并在适当的情况下调整政策。

七、青少年与电子烟

我们最新的报告发现，没有证据支持电子烟正在增加年轻人吸烟的担忧。英国的调查显示，年轻人正在尝试电子烟，但经常使用电子烟的人很少，而且几乎只局限于那些已经吸烟的人。

2019年的一项研究解决了对电子烟可能使吸烟“重新正常化”的担忧。公共卫生和公众服务部将继续监测年轻人使用电子烟和吸烟的趋势。

八、电子烟监管

英国已经建立了完善的电子烟法规。根据《2016年烟草及相关产品法规》，含有尼古丁的电子烟产品须符合质量和安全的最低标准，以及包装和标签规定，以向消费者提供他们需要作出知情选择的信息。以向消费者提供做出明智选择所需的信息。

与电子烟相关的广告受到严格限制，制造商必须将所有产品的详细信息通知英国药品和保健产品监管机构。

可以说，这篇文章以全面且客观的角度对电子烟进行了分析，不仅梳理了电子烟对于身体器官的影响，还为读者解释了美国曾经暴发的肺病不该由尼古丁电子烟“背锅”，这样的科普会在很大程度上减轻烟民因使用电子烟而产生的焦虑感。

其实，如果公众对电子烟的偏见和误解逐渐加深，青少年或许反而会出于好奇与叛逆的心理尝试电子烟，而对于那些真正需要电子烟的成年人来说，也会造成更多困扰。因此，让民众了解电子烟的真相，对青少年进行正确的引导，可能是更合理的解决方案。

□詹世博（媒体人）

编辑：李碧莹 校对：李立军

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